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为什么产后出汗这么难治
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多汗这个问题,实在是太常见了。
汗是观察阳气动向的一个非常重要的指征。
汗往哪走,透过出汗的现象看本质,其实是阳气往哪走。
我通常都是以举例的方式来讲,不想涉及个人,而是以某种类型的患者稍微展开来讲。
所以,我通常以门诊常见的病例来举例,并且是难以详尽地说完的,只是以我目之所及而言,不求全,只求真。
第一类汗——卫虚汗(漏汗)
这一类汗是凉的,味道是淡的,它可以是细汗,也可以是豆大的汗,可以是渗出的,也可以是流淌的。
出汗的部位多在头、项和后背。
出完汗后,人是虚弱的,是怕风冷的,白天坐着自己就出汗了,或者劳累了就出汗,看个电视、看本书或者做一道练习题,可能就出汗了,总之不能受累。
这类汗,以白天出为主,睡着了,阳气潜藏了,反而能缓解,当然了,也不排除白天晚上都出的,这是卫虚极了。
毫无疑问,这一类汗是虚汗,可以是卫气虚,进一步可以是肺气虚,再进一步也可以是阳气虚。
透过现象看本质,阳气的状态如何?它在体表固摄不住汗,又挡不住外面的风,是个废物了,这个汗是漏掉的。
本病主要的治疗原则是加强卫气的功能,即能固汗,又能挡风。
处理这类问题,有很多方子,如桂枝汤、黄芪桂枝汤和桂枝加附子汤等,或者四君子汤加山药、防风,或玉屏风颗粒或龙牡壮骨颗粒等。
这一类出汗,虽然是卫虚,其实是肺气也虚,追究肺虚的根本还是在脾虚,再追究脾土,其实是肾阳命火不生脾土。
卫气生于脾胃,宣发于肺到皮毛,其根又在肾。
所以,卫虚之人多怕冷。
第二类汗——湿热汗(蒸汗)
这一类,汗是热的,潮乎的,黏手的,酸臭的,多数时间汗量比较大。
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