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急诊科的工作日復一日,像一条奔涌不息的河流,表面波澜不断,內里自有其节奏。
陈璟逐渐適应了这种节奏,在忙碌的打杂、学习和偶尔展现的细微洞察力中,平稳地度过著实习期的每一天。
这天下午,急诊內科候诊区人满为患。
流感季节似乎有提前的跡象,咳嗽声、擤鼻涕声此起彼伏。
陈璟和赵晓阳被临时抽调过来帮忙,主要任务就是给候诊的病人测体温、量血压,做初步分拣,减轻內科医生们的压力。
“大爷,您到这边来,我先给您量个血压。”
陈璟扶著一个看起来七十多岁、面色不太好的老爷子坐到旁边的测量区。
老爷子是由老伴搀扶著来的,呼吸有些急促,时不时捂著胸口,眉头紧锁。
“唉,人老了,不中用了,可能就是著凉了,浑身不得劲,胸口有点闷。”
老爷子嘆了口气,配合地伸出胳膊。
陈璟熟练地绑好袖带,开始测量。
水银柱缓缓下降,数值却让他心里微微一沉:收缩压95mmhg,舒张压60mmhg。
对於这个年龄段的老人来说,偏低了不少。
他不动声色地取下袖带,又拿出体温计:“大爷,再测个体温。
您除了胸闷、没力气,还有別的感觉吗?比如冒冷汗?噁心?”
旁边的老太太抢著回答:“有有有!
刚才在家就说有点噁心,还出了一身虚汗,我才赶紧拉他来的!
医生,他不要紧吧?是不是重感冒?”
陈璟的心跳略微加快了少许。
低血压、胸闷、出汗、噁心……这一组症状组合在一起,指向性就有些微妙了,绝不仅仅是感冒那么简单。
“奶奶您別急,我先给大爷测一下体温。”
陈璟安抚著,同时快速拿起听诊器,“大爷,我听听您的心肺。”
听筒贴紧老人的胸壁。
心率似乎偏快,节律大致整齐,但心音……似乎偏低钝,不够清晰有力。
他仔细移动听诊头,在心尖区和胸骨左缘又听了片刻。
“小伙子,怎么样?”
老爷子有些虚弱地问。
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